赢了抗疫,输了生意:2020台灣診所門診量“蒸發”1500万

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累计800余位新冠肺炎病例、康复率高达99.1%，因為下层診所作為抗疫前哨，共同社區防疫得力，我國台灣地域并未遭到新冠肺炎的紧张侵袭，但延续一年之久的疫情對住民就診和小診所保存造成為了影响。

西醫診所病号均匀流失近1300人

儿科、耳鼻喉科降低近4成

台灣的民营診所一向是根本醫疗的主力军。

在新冠抗疫時也不破例，作為最切近住民糊口的下层診所，在台灣构建的防疫系统下，診所醫師履行社區防疫监测、平常看診数据阐發回傳等指令，阐扬了急症就診、早筛监测、指导就診等重高文用。详见《台灣防疫表示亮眼，下层診所功不成没！大夫道出診所第一线關头使命》

从卫生部分数据来看，2019年底，全台地域有2.25万家診所，有跨越30.5%的醫疗从業者都在診所事情，此中在診所执業的口腔醫師、中醫醫師都跨越了在病院执業的同类大夫数目。

2019年底中國台灣地域診所从業者散布圖

診锁界制圖，数据来历台灣省卫生福利部

但台灣診所共同抗疫的乐成，难掩疫情延续覆盖下客流暗澹的究竟。

1月4日，台灣卫生康健部分颁布了2020年三季度最新的醫疗卫生数据，比拟2019年同期，2020年前三季度全台醫疗機构的門診量降低1941万人次，估计整年的醫疗機构門診量削减超2000万人次。

在消散的近2000万門診中，降低最紧张的是遍及台灣省的西醫下层診所，据统计，西醫診所的門診量降低了1479万人次，比拟2019年总體降低了10%，且持续三個季度未见止损上升，至關于每家西醫診地點2020年，流失了近1300位病人。

“對付對年长的診所醫師而言可以乘隙休摄生息，但年青醫師的診所随時均可能倒闭。”台灣下层醫疗协會理事长林應然暗示，儿科、耳鼻喉科等專科診所受創最為紧张，整年降低應當在30%~40%之間。部門診所处于延续吃亏状况，只好减診、缩编乃至向银行貸款。

台灣省新北市下层診所醫師王曜庭暗示，很多診所是同事或同窗结合执業，疫情時代病人門診量降低，只好解雇其他大夫。

按照台灣健保统计，西醫下层付出點数（台灣地域在2010年履行“DRGs點数法”采纳醫疗保险总额付出轨制，分為牙醫門診总额、中醫門診总额、西醫下层总额、病院总额（門診分區，住院不分區）4类。）较2019年削减33.2亿點，跌幅惊人。

2020年前9個月儿科、急診科、病愈科就診人次降低至多，别离较同期削减了21.6%、15.2%、12.8%；儿科谋劃状态最惨，在1~3月門診人次降低13.1%，在第二、3季度同期下跌31.2%、20.3%。

診所老板吃亏貸款

估计1700家醫疗機构得到當局补贴

2020年最新数据显示，台灣地域共有22512家診所，民营診所有21904家，西醫类診所去痣藥膏,（包括内科、眼科、骨科、醫美、精力等）占51%,牙科診所占30%，中醫診所占17%。近5年来中醫診所新增速率快于其他两类診所，醫美、口腔診地點疫情時代的問診量不降反增。

据台灣下层醫疗协會理事长林應然先容，本地小診所每個月房租最少在5万台币（折合人民币1.15万元），加之照顾护士职员、药師、行政等人事本錢和水電、干净、药品等付出，单月运营本錢最少在30万台币（折合人民币6.9万元），若是单月接診患者少于1000人，診所醫師即是白干充公益。他领會到今朝已有很多診所持续吃亏，乃至要向银行貸款。

台灣卫生康健部分也正在規劃一项《醫疗财產纾困法子》，方案面向2020年1~8月健保收入低于前年同期80%的醫疗機构，這些機构将得到“能規复到前年8成程度”的資金补贴，估计有1700家醫疗機构可以得到這项补贴。

區域病院定位為难

延续疫情或影响分级診疗推動

台灣地域醫疗分為四個层级：醫學中間、區域病院、地域病院和下层診所，但台灣并无創建强迫的转診轨制，住民在就診上有更多的选择权（越级診疗會增长更多的收费），這象征着下层診所和病院也存在竞争瓜葛。

台灣地域診所小我执業比例（约75%）远远跨越多人团體结合执業（约25%），診所大多范围比力小，專科診所、次專科项目發财，在診所就可以见到專科疾病醫師。在健保轨制下，診所診费一般在50台币到几百台币之間，吸引了大量的病号，大部門診所大夫天天看診在50個以上。

2020新冠疫情對台灣一向在推動的分级診疗轨制也發生了响應的影响。

一方面是大病院的就醫人次降低，台灣省卫生福利部健保署署长李伯璋认為，在2020年公众生理上害怕就診，是以削减了對大病院的帮衬，将来可能有助于各级病院門診的平衡和萬用影片下載,正常化。

另外一方面是，疫情造成两头大，中心小的場合排場。區域病院协會光荣理事长苏清泉认為，疫情扭转了公共的就診举動，必要住院的轻症患者不就診、或选择區域病院就醫；比及病症紧张了，直接去醫學中間就診，处于下层診所和醫學中間之間的处所病院定位為难，醫疗資本丰硕地域的一些处所病院，病人都被醫學中間吸走了。

苏清泉暗示了對分级診疗的忧愁：“疫情之下，台灣公众的就診举動未达成份级診疗的抱负，這让人担忧疫情若是延续，生怕晦气于分级診疗。”

//参考素材：中國台灣结合消息網、台灣卫生福利部、Youtube